记者 刘汝佳

“他一岁半了还只会说爸爸和妈妈两个词汇、即使叫了名字也完全不给任何反馈、喜欢看滚动的车轮、强迫自己往看见的小洞里塞东西、不接受父母的任何指示!”一年前，黄先生常焦虑地描述自己的烦恼，敏感的他在翻阅了很多资料以后，认为自己的孩子患上了自闭症，一想到自己马上要成为“星星孩子”的爸爸，精神是几近崩溃的。身边有朋友认为是他们夫妻俩平时太忙了，所以造成老二患上了自闭症。

好在黄先生比较理性，尽快来到医院做诊断、干预。在填了一摞测试表格后，医生告知他们，孩子只是有些自闭的症状，但不足以确诊，需要假以时日的观察后再复诊。在之后的一年里，从会指出夜晚的月亮到与家人逐渐变多的互动，孩子每天的进步让黄先生意识到从前是误会了，总算松了一口气。

黄先生告诉记者，“我当时关注了很多关于自闭症的群以及论坛，像我一样迷茫的人很多。”实际上，不说话就是自闭症、认为自闭症是父母疏忽造成的、患病后就等于判了死刑等都不是正确的观念，人们都有必要了解一个真实的自闭症。

A. 不说话就是自闭症?

许多家长发现孩子很大了还不说话，才意识到问题，去寻求治疗，所以很多人对自闭症的印象就是不说话。实际上，自闭症患者的确在说话方面有障碍，但多数患者并非完全不会说话，只是很难像正常人一样和别人交流，也很难像正常人一样理解别人的言外之意。

另外，自闭症患儿未必有“说与不说”的主观偏好，他们有时会说一点点，不说话的原因有很多，可能是没注意到对方，也可能是不知道怎么说。

B. 自闭症是父母冷落造成的?

有不少报道称“自闭症是由于近年来环境污染、父母工作忙碌等因素导致”。中山大学附属第三医院儿科主任邹小兵介绍，虽然目前对自闭症发病原因尚没有明确定论，但得到国内外权威认可的是，患儿脑部的损伤在出生前或产程中就已经产生了。

几十年前，在人们对自闭症还不了解的时期，有些人认为，大人抚养孩子的方法不当会导致孩子患有孤独症，尤其是孩子的母亲。有一种说法叫做“冰箱妈妈理论”，意思是母亲冷淡的养育方法会使孩子患有自闭症，这造成了很多家庭的分裂。直到1980年，医学界才认定自闭症属于一种发展性的障碍，被称之为“广泛性的发展障碍”。

C. 自闭症是心理疾病?

自闭症与那些因受到外界环境影响而自我封闭的心理疾病是完全不同的。每个自闭症儿童的症状不尽相同，在能力等许多方面都存在差异。即便专业化的康复机构也很难做到针对每一个孩子进行差异化的训练。他们往往有着严重的人际关系和沟通障碍，尤其是儿童，如果得不到及时有效治疗、训练，将一生陷入孤独中。

2007年，我国已在“十一五”规划中将自闭症列入残疾类别，并已把关注自闭症儿童的康复问题纳入残疾人事业“十一五”发展纲要。

D.自闭症都是天才?

自闭症儿童个体差异很大，大部分没有特殊能力表现，只有小部分表现出“孤岛智慧”。

实际上，患者既然有认知障碍，那么智力上也会不可避免地存在问题，高能自闭症患者(HFA)没有大家想象的那么多。邹小兵说，自闭症患者成为天才是非常罕见的。家长们不要寄希望于自闭症孩子成为天才，如果不能得到正确的教育训练，99%以上还是会成为残疾。即便有些人在语言或者计算方面表现出惊人的天赋，比如能大段背诵报纸上的新闻、心算复杂的数学题，但他们无法将这些知识运用于生活中，依然不会像正常人一样生活自理。

E.阿斯伯格综合征是

自闭症的一种?

《雨人》《亚当》等电影都被广泛地认为是天才自闭症患者的故事，但实际上这一直都有争议，人物塑造更倾向于阿斯伯格综合征患者。

阿斯伯格综合征(Asperger's Syndrome，简称AS)有某些特征类似自闭症，如人际交往障碍、刻板、重复的兴趣和行为方式，因而也被归入更广泛的自闭症谱系。与自闭症不同的是，AS患者并无明显的语言和认知能力损害，智力正常，甚至有少数AS者具有某些方面的超常禀赋。

然而，如果就此把AS称为高功能的自闭症是不妥的。邹小兵等人曾对高功能自闭症(HFA)和AS进行了对照研究，发现了两者的不同点：

1.AS执行功能缺陷程度更轻：尽管不同年龄的HFA和AS儿童都存在执行功能的缺陷，但AS组完成任务的成绩通常明显优于HFA组。

2. AS的早期语言发展更好：如果孩子早期语言能力正常，诊断通常归类于AS，而早期语言发展迟缓，尽管后期表现像AS，也诊断为HFA。

3. AS通常动作笨拙，而自闭症不一定：运动笨拙可以作为诊断AS的重要条件，但是如果没有运动笨拙并不能排除AS的诊断。■