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“雾霾损伤体检”靠谱吗?

来源:    发布日期:2015-12-21 14:51:28   阅读量:0

  “雾霾损伤体检”靠谱吗?

文/贾敏

  流 言:12月7日18时,北京首次启动雾霾红色预警,雾霾下民众的 “恐慌”无法言喻。恰逢其时,京城某三级甲等医院,“贴心”推出了“雾霾损伤体检套餐”,该套餐声称可早期发现雾霾对公众上下呼吸道的损伤及其所带来的肺部病变,此外,雾霾天气之中损伤呼吸道的因素也可通过这一检查得以全面反映。

  真 相:霾中的小颗粒物可以直接进入肺部甚至溶于血液,引发呼吸系统以及心脑血管疾病,严重时甚至可能造成基因突变,增加患癌风险。但雾霾中的化学成分对人体的损伤是长期积累造成的结果,不会在短期内立即显现。所谓的雾霾损伤体检有悖于科学常识,对消费者并无实际意义。

  雾霾损伤体检套餐包括两个项目:CT筛查以及通过抽血进行的吸入性过敏原检查。虽然该雾霾损伤体检项目寥寥,却造价不菲——人民币1800元。

  据该医院的医护人员介绍,通过“CT检查”能早期发现患者上、下呼吸道以及肺部病变,同时鉴别呼吸困难的原因,评估心肺部疾病对肺脏生理功能的损害程度;而小剂量螺旋CT还是早期发现肺癌的“利器”,可以检查出直径小于1厘米的微小肺癌,早期检出率为80%;通过抽血检查吸入性过敏原IgE, 可筛查出18项过敏原。雾霾中损伤气道的因素也是借此得以反应。吸入性过敏原检查,可以了解个人到底对于雾霾当中的哪种化学物质或颗粒物会产生过敏性反应。

  那么,雾霾体检套餐是否具有科学性?这一特殊体检对于广大受众而言是否具有现实意义?

  “我认为,所谓的雾霾损伤体检有悖于科学常识,对消费者并无实际意义。” 北京朝阳医院睡眠呼吸科主任郭兮恒肯定地说。郭兮恒告诉记者,雾霾影响人体健康的原理与吸烟并无二致。据他介绍,正如烟草之中的化学物质一般,霾中的小颗粒物(如PM2.5甚至PM1)可以直接“登堂入室”,进入肺部甚至溶于血液,引发呼吸系统以及心脑血管疾病,严重时甚至可能会造成基因突变,导致癌症。然而,与吸烟损伤相似的是,雾霾中的化学成分对人体的损伤,是长期积累造成的结果,并非在短期之内便能够显现。

  “12月8日,北京启动了重污染红色预警,在此后的3天之中,空气污染对于市民身体定会产生影响,然而,这种短期影响不可能通过任何体检项目被发现。”郭兮恒说。

  郭兮恒称,CT检查应当被看作是一种更细致深入,有针对性的检查项目。“只有在肺部胸片上发现了结节、阴影、病变的迹象,或者通过胸片难以判断病变性质时,才有必要进行CT检查。”

  而对于通过抽血进行的体内过敏原检查,北京协和医院呼吸内科专家徐作军认为,雾霾之中的化学成分有上万种,而血液检查能够筛查出的过敏原不过十几种,其数量仅仅是“冰山一角”。北京医院呼吸科主任医师柯会星认为,“不仅如此,对于呼吸系统造成损伤的因素并非过敏这一‘细节’,更多的是有毒有害的气体、颗粒物、细菌、病毒等侵入造成的感染。”

  相比之下,在雾霾多发地区,每年一次的常规体检则更具现实意义。常规体检中的每一个项目都经过严谨的设计,并经过了时间的检验,已经发展得较为成熟。其中的肺胸片拍摄、心率图检查、超声波检查以及血尿常规等都可及时帮助消费者发现各个器官,包括呼吸系统的异常变化,便于患者进行有针对性的治疗。对于特殊人群,如老人、儿童以及本身就有呼吸道疾病的人群而言,还应更加密切地关注自我的身体变化。


  用自来水做饭会致癌?

文/记者 李荔
 

  用自来水做饭,已经是人们日常的一种生活习惯。最近,有传言称自来水中的氯有致癌的危险,用自来水做饭会致癌。这是真的吗?

  南京大学环境学院助理研究员潘旸告诉记者,对于自来水中的余氯能否致癌目前还没有定论。美国环境保护总署要求自来水中的余氯量范围在0.05—4.0mg/L。余氯量不能过低是为了防止微生物在自来水运输过程中重新滋生。余氯量也不能过高,一是含有大量余氯的自来水会产生难闻的气味;二是余氯量太高会增加消毒副产物产生的风险。

  不过近日,香港科技大学副教授张相如在国际水资源权威杂志《Water Research》发表的一项新研究表明,用氯胺消毒的自来水做饭,可能会在你的食物中产生潜在有害毒素。记者联系到了本文通讯作者张相如副教授,他告诉记者,在家里水龙头接到的自来水中,都含有一定量的残余消毒剂(如氯、氯胺等)作为一种避免碘缺乏病的有效手段,在食盐中加碘被全世界超过120个国家和地区广泛采用。在烹饪的过程中,自来水中的残余消毒剂会和加碘食盐中的碘离子反应生成次碘酸,次碘酸又会紧接着和烹饪中投加的食物以及自来水中的天然有机物发生反应,生成大量碘代消毒副产物。目前对于这些碘代消毒副产物做了一些比较毒性的研究,发现它们比起其所对应的氯代、溴代消毒副产物具有更高的细胞毒性、遗传毒性、生长发育毒性和生长抑制作用。但是目前尚无这些碘代消毒副产物对于人体健康风险的相关报道。清华大学环境科学与工程系教授王占生介绍,上海某大学曾对长江源水做过碘代消毒副产物的调查。他们发现,长江源水中碘代消毒副产物浓度很低,基本在纳克每升级别。但是鉴于碘代消毒副产物的特性比较强,因此由它们带来的风险更值得关注。至于用自来水做饭,自来水中的余氯量在0.05mg/L,与碘盐发生反应产生碘代消毒副产物的量也应该很少,还不至于对我们造成更大危害。

  张相如表示,通过研究这些碘代消毒副产物在不同自来水消毒方式和不同烹饪条件下的生成情况,建议用以下措施来尽可能降低它们的产生。1.使用含有较少残余消毒剂的自来水进行烹饪(纯净水是很好的选择)。2.选择用碘酸钾作碘强化剂的含碘食盐(避免使用用碘化钾作碘强化剂的含碘食盐),在非缺碘地区,可以使用无碘食盐。3.在烹饪过程中,先加入食物,并尽可能晚地加入含碘食盐。4.在烹饪过程中,尽可能使用较低的烹饪温度和较短的烹饪时间。■


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