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冷冻卵子:听起来很美

来源:    发布日期:2014-10-27 17:11:06   阅读量:0


冷冻卵子并非一劳永逸,也有可能得不偿失。

拼事业还是要孩子是困扰很多职场女性的问题。近日,美国Facebook和苹果公司相继推出一项新福利——为事业型女性职工报销冷冻卵子的费用。据NBC新闻报道,苹果将从明年1月开始启动这项计划,而Facebook已经在提供一项类似福利。它们将是首批出于非医疗原因向员工支付此项费用的大公司。

而在深圳新闻网做的投票调查中,有一半的网友愿意冷冻卵子,“有备无患”是四成网友选择把卵子冷冻的原因。但记者经过一番了解后却发现,在国内,那些想暂时把精力放到工作的职场女性,即使打算自费冷冻卵子,可能依然只是一件想起来很美的事。

卵子冷冻为何物

冷冻卵子即人工提取成熟的卵子并冷冻保存,停止卵子的衰老,可以为孕育计划较晚的女性保存健康而有活力的卵子备用——这听起来的确像一份生育附加保险。

浙医二院妇产科主任医师郑伟告诉记者,冷冻卵子最先应用于癌症和不育治疗,比如体内长肿瘤的育龄女性,在治疗过程中要经受化疗和放疗,而这些则可能会对卵巢造成损伤,事先将卵子冷冻,可以保持生育能力。

要冷冻卵子,打排卵针必不可少。这是因为女性在正常情况下,一个月只会分泌一颗卵子,通过排卵针使其一次性排出多个成熟卵子,增加试管婴儿的成功率。大约36个小时后,医生会在B超引导下,用一根直径不到2毫米的穿刺针,经过阴道穿到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来。通过B超可以看到,一团像透明水晶球一样的物质就是卵泡,这里孕育着成熟的卵子。

现阶段,提取出的卵子均用玻璃化冷冻的方式处理,这是一种快速冷冻的方法,将卵子用高浓度的渗透性冷冻保护剂和非渗透性冷冻保护剂进行脱水,再将其放入液氮中急速降温,使得脱水后卵子残留的水分由液态转化为类似玻璃的非晶体化状态,最后移至零下196℃的液氮罐中将卵子长期保存。

“卵子在玻璃化过程中经过了高浓度保护剂的固化,形成无结构的玻璃态,从而有效地避免了细胞内冰晶形成而造成的机械性损伤。”郑伟向记者解释,这种冷冻卵子的方法令细胞复苏率将达90%,可以说对婴儿没有健康损害。

当冷冻卵子需要使用时,医生只要从液氮罐中取出卵子,复温,用溶液清除掉化学物质。结束了“冬眠”的卵子便可以和男方的精子进行体外受精,培育成胚胎。

普通女性冷冻卵子只能到国外

如此一来,是否我国普通女性可以像美国的职业女性一样,选择冷冻卵子进行远期生育计划呢?“我国并没有真正意义上的卵子库来存放冷冻卵子。”郑伟如是说。现如今各医院有的只是为了方便生殖治疗开设了“储存室”,用于储存前来治疗的患者的卵子。这是因为大规模的卵子库很难有“库存”——在我国,只有符合已婚且不孕不育、有特殊疾病影响到未来生育等情形才有资格取卵、保存。

我国在2003年修订的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定,禁止给不符合国家人口和计划生育法规及条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术,且严禁任何形式的商业化赠卵、供卵和代孕行为。也就是说,普通人冻卵和捐卵均不符合法律规定。

卵子库的作用就是存放自用和捐献的卵子,法律上的不允许致使想为远期生育存放冷冻卵子的女性愿望成空。因此,卵子库能存放的捐献卵子也只能是做试管婴儿的女性所用剩的卵子。而目前,捐赠者少之又少。没有了“需”,“求”的声音再响,卵子库也很难建设。如此一来,普通人要想实现冷冻卵子梦,只能寄希望于国外。

美国的法律对冷冻卵子并没有严苛的规定,很多生育诊所也面向普通女性提供这一服务,为那些不愿意太早当妈妈的女性抵抗生物钟规律,争取更多时间用于打拼事业和享受人生。本文开篇提到的Facebook和苹果公司提供的这一福利,也从侧面印证了冷冻卵子在美国的接受程度。

▲英国女子妮古拉·布莱缇是三胞胎的母亲,但两个儿子与女儿却相差5岁。原来,三个孩子的胚胎都是她通过人工授精获得的,但小女儿的胚胎冷冻了5年后,才植入体内孕育。据悉,她6年前共排出14个卵子,8个授精成功,目前还有5个可孕育的胚胎
近年来,其他国家对普通女性冷冻卵子的规定也正在松绑,日本生殖医学会伦理委员会于2013年8月宣布,允许40岁以下单身女性递交冷冻保存卵子的申请;在英国,非医疗目的冷冻卵子的比例正在上升,越来越多的年轻单身女青年选择冷冻卵子;西班牙的法律规定,所有年满18岁,具有完全民事行为能力的女性都可以是受赠者或者使用符合法律规定的辅助生殖技术。近期,西班牙“冷冻卵子库”中的“中国库存”也开始呈现增长。

卵子冷冻并非剩女的“春天”

“冷冻卵子并非一劳永逸,也有可能得不偿失。”郑伟话锋一转,向记者强调,现阶段国内冷冻卵子并非是普通女性的“生育保险”,而且因为取卵不是简单的事,促排卵药物对适龄女性的身体存在着伤害。

女性的一生只有400多个卵子,且它们的生存能力差,不易保存。因此,无论出于什么目的,为了保证有足够的可用卵子,增加怀孕成功率,医院不可能只取一两个卵子保存,都需要取十几个、二十几个卵子保存,这就需要人为使用促排卵药物,加快短期内卵子的成熟。

“打促排卵针对身体是有伤害的,它会过度刺激卵巢,有可能会使卵巢患过度刺激综合征。”郑伟向记者介绍,这是一种比较常见的并发症,是指卵巢在过度的性腺激素刺激下,因自身的形态改变,以及产生过多的卵巢激素或激素前体所引发的疾病,严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征,甚至死亡。“而且,取卵子时需要穿刺,这个过程会流血,有创口,容易发生感染。”

因此,冷冻卵子在国内的医院均是作为医疗手段开展,这是一种不得已而为之的办法,健康女性单纯因远期生育而冷冻卵子并不可取。

站在医生的角度,郑伟提倡健康女性在适龄阶段生育:“卵子质量最高是在25到30岁期间,30岁之后,卵子质量便会下降,生育率也会随之下降。同时,高龄产妇也更易发生早产、胎儿发育迟缓等现象。”