有哪些药投入使用一段时间后，发现了它的另一种效用？
　　
　　答：医学上面的一个术语，叫“老药新用”，指的就是被投放市场较久、已为广大医药人员所了解的药品，在长期的临床实践中又发现了新的用途。现举几个最有名的例子。
　　
　　1. 阿司匹林传奇
　　
　　阿司匹林算是最著名的化学药物，1899年由拜耳公司生产，阿司匹林是以解热镇痛药闻名的，是用于退烧和镇痛的一线用药，但由于后来被扑热息痛等副作用更小的药抢去了市场。但20世纪80年代以来，不断有临床研究发现由于发现阿司匹林具有稀释血液、防止血栓形成以及降低和预防心血管疾病的作用，使它重新成为常用的药物之一。
　　
　　2. 命不该绝的“反应停”
　　
　　“反应停”曾经给人类带来空前的灾难，但时过境迁后，它再次在被医学行业寄予了众望。目前主要用于控制瘤型麻风反应症 。反应停曲折的历史如下：
　　
　　1957年，“反应停”全面推向市场，被广泛使用为镇静剂及预防妊娠性呕吐；1960年，欧洲的医生们开始发现，本地区畸形婴儿的出生率明显上升；1961年“反应停”引起了药厂、政府卫生部门以及各方专家深度关注，并且就此展开激烈的讨论。1963年“反应停”正式退市，导致新药的试验的法规诞生！
　　
　　1965年意外地发现“反应停”可以有效地减轻麻风性皮肤结节红斑的患者的皮肤症状。1994年发现反应停有抗血管新生作用。
　　
　　1998年7月16日，美国FDA在医学界的强烈要求及大量临床实验的有力支持下，批准将“反应停”用于治疗麻风病的皮肤损害。
　　
　　“反应停”目前已被改称为“沙利度胺”， 经研究和临床证明，其具有免疫调节、抗新血管生长、消炎等作用，在临床中被广泛应用。
　　
　　3. 误打误撞的“伟哥”
　　
　　“伟哥”的商品名在美国叫“万艾可”，由美国辉瑞制药公司研发，最早是想作为一个用于治疗心血管疾病的5-磷酸二酯酶抑制药而进入临床研究的。但是临床研究显示，西地那非这种药物对心血管的作用并不能达到研究人员的预期。
　　
　　1991年4月，西地那非的临床研究正式宣告失败，但受试者报告的一项副作用引起了研究人员的注意。研究员发现，治疗者在领过试药之后都不愿意交出余下的药物。追查之下发现这一种药对病者的性生活有改善。
　　
　　1998年3月 27日，“万艾可”获得美国联邦食品和药品管理局的上市许可，成为辉瑞公司名声大噪的一个产品。
　　
　　4. 黄连素不仅仅是抗菌
　　
　　黄连素又名小檗碱，中药提纯的小蘖碱，与传统的抗菌药物不一样，属于植物抗菌药物，主要用于肠道感染。但经过临床总结发现，黄连素可能具有新用途。 比如：治疗高血压、治疗高脂血症、治疗心律失常、治疗心力衰竭、治疗消化性溃疡和胃炎。
　　
　　5. 在避孕落败的雷洛昔芬
　　
　　“雷洛昔芬”最初只是作为避孕药上市，因其避孕失败率较高而一度被市场冷落。经研究发现，通过调节雌激素分泌，“雷洛昔芬”作为治疗骨质疏松药物，尤其是绝经期妇女。现已被批准使用，目前临床用量较大。
　　
　　6. 普萘洛尔用途广
　　
　　“普萘洛尔”商品名为心得安，属于β－肾上腺素能受体阻滞剂，用于临床已有40余年的历史，以往主要用于治疗心律失常、心率增快、高血压、心肌梗死等。临床实践不断发现该药的新用途，包括治疗甲亢、偏头痛、流行性出血热、震颤麻痹、焦虑症等。
　　
　　老药新用的药物实在太多，按照临床试验来说分为I、II、III、IV期，其中IV期就是新药上市后的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良评价，这是伴随着一个药物在临床应用的整个过程，所以在这个过程中发现药物其他的药用价值是很正常的。

　　■作者：林石列  药学专业
　　
　　为什么有人不容易近视？
　　
　　答：与传统观点相反，目前医学界的主流观点是：近视与否，绝大部分取决于基因。近视的遗传率高达0.9 （1表示完全由基因决定，0表示和基因无关）。
　　
　　遗传率0.9的意思，不是说父母近视，子女就有90%的可能性近视。而是说近视遗传型方差与表现型方差的比为0.9，可以理解为，近视与否，绝大部分先天已经决定，但未必和父母一致。
　　
　　不良用眼习惯，只是诱发近视而已，不是近视与否的根本原因。没有近视基因的人，怎么用眼也不会近视（不排除有穷凶极恶的个案），而有近视基因的人，只要稍不注意就会近视，在现代生活必须高强度用眼环境下，几乎无法预防。
　　
　　另外，并不是说不良用眼习惯无害，虽然它不是近视的主因，但会导致青光眼等其他眼疾。
　　
　　■作者：马骏  互联网从业者