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国外青霉素不做皮试,是真的吗?

来源:    发布日期:2014-11-25 11:19:32   阅读量:0

国外青霉素不做皮试,是真的吗?

答:国外给青霉素前没有皮试,皮试可以作为明确过敏原的实验检查,但问题是它并不完全可靠。

药物过敏是指机体免疫系统在药物摄入后的一种过度的伤害性反应,但药物过敏只是药物不良反应中的一种。世间药物以千万计,每个人的体质也不同,不良反应就如同万花筒。很多药物不良反应,也可以表现为和过敏相似的症状。让情况变得更复杂的是,药物不单有主要成分,还有添加剂、杂质,药物和药物相互作用,药物在特殊理化环境中,还会产生各种变化。

因此临床上要确诊真正的药物过敏是很复杂的。很多人只是经历了药物不良反应,却被戴上了药物过敏的帽子。青霉素确实可以引起不少过敏反应,然而过去在临床上其实根本无法明确病人是不是真的青霉素过敏,还是可能属于杂质引起的不良反应,或类过敏反应。

有人说,戴上这个帽子有什么要紧?也许在没病的时候确实无所谓,但是要知道青霉素类、头孢类等统称beta内酰胺类的药物,可是临床上应用最多的一大类抗生素。用不了这类药,有时候就是生与死的区别!

所谓在青霉素给药前做皮试,是过去在药物不良反应太多又辨不清真伪时的安全举措。但是皮试本身并不是一个绝对可靠的测试,假阳性(错杀好人),假阴性(放过坏人)都很高。现在情况完全不同了。

首先,青霉素的原型药几乎已经绝迹于临床,我们在用的是第二代、第三代青霉素药物,真的药物过敏已经大大减少了。其次,这种药物皮试的用法是用来“预测”病人是否会在给药后发生严重的不良反应,世上药物那么多,理论上每一种药都可能引起过敏反应, 不可能都先做皮试。

那为什么现在还有人做青霉素皮试?这恰恰是因为被误戴帽子的人太多了,而青霉素类药物价廉物美,不用太可惜,甚至无药可用。所以通过严格的药物皮试,结合其他诊断检查,可以用来明确一个“有青霉素过敏史”的病人,是不是真正的青霉素过敏,如果不是,相当于解救了患者和医生。这种药物皮试和国内所谓的青霉素皮试是两回事。■  作者:李名

嚼口香糖真的可以护牙么?

答:咀嚼口香糖,确实对防止龋坏有一定的帮助,但需要两个条件,一口香糖不含糖,二饭后咀嚼,刺激饭后口腔内分泌唾液,改变口腔内环境的酸碱度。

但是过多地咀嚼口香糖是不好的。有一种病叫做颞下颌关节紊乱,患这种病的人其实不少,只是很多人不会在意,比如,很多人大张口的时候,会听到“咔嘞”的声音,就可能是下颌骨的关节出现了紊乱。这种病轻微的可以完全不管,但是严重的会连嘴巴都张不大。过多的咀嚼口香糖,尤其是单侧咀嚼,会造成咀嚼肌肉的单侧肥大及单侧关节的损伤。当然也不用过分担忧,因为咀嚼口香糖并不是单一原因,很多人是因为一开始就有单侧咀嚼的习惯(常常是和牙齿缺失造成的咀嚼习惯有关),你可能这样咀嚼口香糖,但也经常这样吃甘蔗,就有可能出现这样的问题。  ■作者:余卓子

为什么乒乓球不能带上飞机?

答:以前的乒乓球确实不能带上飞机,因为它是极易燃烧的违禁品。乒乓球是用一种叫赛璐珞的材料做的,其成分中的硝化纤维占到70%左右,而硝化纤维是制作TNT炸药的重要原料。欧盟从2006年,就禁止用赛璐珞制作玩具。国际大赛要用的乒乓球都是通过海运或者是公路,而且要把它们装在温度为5°的集装箱里。

乒乓球诞生123年来的使用经验证明:它耐水,耐油,耐酸,制造工艺简单,制成的乒乓球性能稳定。至于易燃这个缺点,国际乒联也开始进行改进,2008年北京奥运会以后,国际乒联委托上海红双喜公司研制新材料乒乓球,解决易燃问题。2011年红双喜研制成功了一种绿色环保的醋酸纤维乒乓球,并在2013年获得了国际乒联的审批,今年的5月9日,这种醋酸纤维乒乓球获准在全球发售。今后,赛璐珞材质的乒乓球将逐渐退出历史舞台。  ■作者:滕腾