文/记者 李鹏 编辑/吉菁菁 供图 视觉中国

采访专家

张研（北京大学生命科学学院教授，北京大学IDG麦戈文脑研究所研究员，第十四届“中国青年女科学家奖”获奖者）

近日，华裔女孩杨君熙 (Emma Yang)在国内网络上走红。14岁的杨君熙为了患有阿尔茨海默症而时常出现健忘等问题的奶奶开发出一款名为“永恒”(Timeless)的App，帮助阿尔茨海默症的患者解决日常生活中出现的难题。这款App也受到了比尔·盖茨的关注，他在社交网站上称赞道，“我喜欢这个故事，14岁的Emma正在开发的这款软件，可以给阿尔茨海默症患者和他们所爱的人之间搭建起一座桥梁。”

▲14岁的杨君熙（Emma Yang）和 患有阿尔茨海默症的奶奶

阿尔茨海默症作为一种神经退行性疾病，已经引起越来越多的关注。2018年欧洲大脑科学奖(Brain Prize)就授予了4位从事于阿尔兹海默症研究的神经生物学家，这个奖项每年颁发一次，由丹麦克里特·灵北欧洲脑研究基金会(Grete Lundbeck European Brain Research Foundation)颁发，奖金为100万欧元。

而根据国际阿尔茨海默病协会的报告，全球每过3秒就新增1例阿尔茨海默病患者，且每20年，患者人数将增加一倍。应对这种疾病，已经成为全人类面临的一个共同挑战。

“长期以来，β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑、Tau蛋白过度磷酸化导致的神经原纤维缠结，以及神经元死亡和突触丢失被认为是阿尔茨海默病的三大元凶，由此派生出的三大学说各有拥趸，也各存争议。”北京大学生命科学学院教授，北京大学IDG麦戈文脑研究所研究员，第十四届“中国青年女科学家奖”获奖者张研说。

近些年，她一直在从事神经退行性疾病的有关研究，特别是阿尔茨海默病的有关研究更是她的研究重点。张研表示，关于这个疾病，目前大众所接受的很多知识都是错的。尽管现在关于阿尔茨海默病的书籍很多，但很多书籍质量并不高，在科学性和可靠性上也存在很大的问题。由于阿尔茨海默病错误观念的传播，很多人对阿尔茨海默病产生了认识上的误区。有的甚至以讹传讹，演变成了广为传播的流言。

误区之一： 老年痴呆症=阿尔茨海默病

现在只要说到阿尔茨海默病，很多人就将之与老年痴呆症划上等号，认为这两者是一回事儿，后者只是前者的通俗说法而已。记者发现甚至是百度百科词条上也将老年痴呆症当作阿尔茨海默病的别称。

实际上，老年痴呆症并不是一种疾病，而只是很多人对智力功能受损如记忆丧失、语言障碍、知觉减退、推理障碍等特征的一种形象的描述而已。目前已经发现，导致老年痴呆症的有阿尔茨海默病、帕金森病以及血管型老年痴呆等。

不过，在导致老年痴呆的疾病类型中，阿尔茨海默病是最为主要的元凶，有统计显示，它占到所有痴呆病例的60%~80%，这也是阿尔茨海默病尤为受到关注的重要原因。

▲ 比尔·盖茨曾以个人名义向一个专门面向阿尔茨海默症治疗 的基金会——痴呆症发现基金（Dementia Discovery Fund）投资5000万美元，还有另外5000万美元被用于投资其他的一些针对阿尔茨海默症研究的初创风投机构。

误区之二： 阿尔茨海默病只是一种老年病

由于阿尔茨海默病主要发生在老年人群体身上，很多人就认为这只是老年人才会出现的疾病，与年轻人和孩子没有什么关系，但是科学家们发现并不是这么回事。

研究发现，大约1%-5%的阿尔茨海默病具有家族性遗传因素，一些患者尽管在老年的时候才发病，实际上如果携带突变，其脑结构在早年的时候就已经出现了相应的改变，并且在40岁(极少部分在30多岁)以后，一些病症就开始显现出来。因此，该病也会使那些40岁、50岁甚至30岁的人患病，这被称为早发型阿尔茨海默病。

据估计，在美国有520万阿尔茨海默病患者，其中包括500万老年患者以及20余万早发型患者。数据显示，现在中国阿尔茨海默病患者已经接近1000万，约占全世界的1/4;每年新增患者30万，是增速最快的国家之一。但是由于诊断标准存在差异，数据的可靠性还存在很大的问题。很多人误以为阿尔茨海默症是衰老的自然表现，但其实这是一种疾病，数据显示中国有49%的病例被误认为是自然老化现象，只是不管怎么样，中国早发型阿尔茨海默病患者群体肯定也是一个庞大的群体，怎么来关爱这个群体和对这个群体进行治疗，已经成为不可忽视的问题。

误区之三： 打麻将、看书看报等脑力劳动可减少阿尔茨海默病的发生

长期以来，中国一直流传的一个说法是，脑袋越用越灵，不用就会“生锈”。用在老年人身上，说法就是打麻将、看书看报等脑力劳动可以减少阿尔茨海默病的发生。

事实可能比较残酷，尽管打麻将、看书看报等智力运动对改善老年人的健康状况有一定的积极作用，但是目前并没有可靠的证据可以阻止和延缓阿尔茨海默症的发病进程。

现在有一种观点说学历低的人由于用脑少，更容易导致阿尔茨海默症，这在统计学上还没有得到支撑，研究表明文化层次的高低并不会导致阿尔茨海默病发病率的差异。

当然，有人说过度用脑会导致阿尔茨海默病的说法也还缺乏科学证据的支撑。

误区之四： 跳广场舞能治阿尔茨海默病

近些年，越来越多的中老年女性加入到了跳广场舞的行列，在一些人中还流传着一个说法，跳广场舞能够延缓阿尔茨海默病等老年痴呆症的发生。“老年痴呆不用怕，去跳广场舞!”在网上甚至出现了这样的帖子。

广场舞有这么大的作用?至少对阿尔茨海默症而言，这种说法并不靠谱，至少目前还缺乏充分的科学统计方面的支持。

近些年，国内外也都有专家在研究适当的运动对阿尔茨海默病等老年痴呆症的作用，尽管一些研究认为广场舞等运动能够缓解一些老年痴呆症，并获得了一些统计数据方面的支持，但还没有得到科学共同体比较一致的认可。运动因为可以改善血管功能，对延缓血管型老年痴呆会起到一些作用，但就阿尔茨海默病而言，现在还不能得到可靠的答案。

误区之五： 现在已经有很多治疗阿尔茨海默病的方法及药物了

目前阿尔茨海默病的治疗依旧还是一个世界性的难题。在全球范围内，人们对阿尔茨海默病的医学干预相对滞后，其致病原因也迄今未明。面对早在111年前就被发现的阿尔茨海默病，虽然现在有众多科学家在潜心研究，却无法断言未来何时能攻克这一顽疾。

现在所有的药物和治疗方法都不能治愈阿尔茨海默病，也不能够逆转、阻止该疾病的病程，只有少部分药物能够针对症状起到一些缓解作用，但也只能缓解几个月的时间。

近些年，面对一些阿尔茨海默病患者及其家属，有医疗骗子或游医声称能够通过独家药物予以治疗。现在有不少阿尔茨海默病患者家庭，到处求医问药，结果是花费了大量的钱财，患者的病情却不见好转。因此，就算是对患者进行一定程度的干预治疗，也一定要去正规医院，听取专业医生的意见和建议。

我国很多医院及医生的阿尔茨海默病诊断水平也需要进一步提高，在临床实践中，有些门诊仅根据简易精神状态评价量表(MMSE)原始得分就诊断为阿尔茨海默病，还有将其他老年期痴呆类型或正常颅压脑积水误诊为阿尔茨海默病，这为患者及其家属带来了困扰，也贻误了相应病症的治疗时机。

当前我国阿尔茨海默病的诊断标准也不统一，不同的医院、不同的地方往往判定的标准并不一样，这些原因也导致了大量误诊，给阿尔茨海默病相关领域的科学家进行研究也造成了很大的困扰和麻烦。因此，多中心、多地区合作，统一诊断标准已经成为十分迫切的事情，这也将有助于中国科学家研究进展的推进。

误区之六： 阿尔茨海默病并不致命

很多人认为阿尔茨海默病只是一种正常的老年病，因为随着人年龄的增大，偶尔出现一些记忆问题属于正常现象，这种观点是错误的。阿尔茨海默病引起的记忆减退绝不是老龄化能解释的，它对人类的威胁也远远超过了正常的老龄化。只要患上了阿尔茨海默病，几乎无一人能够最终幸免于难。该疾病会杀死人的脑细胞，会缓慢地让患者失去记忆，失去处理日常事务的能力，失去与他人沟通的能力，甚至让他们失去思考的能力，连吃饭等最基本的生活自理能力也会丧失，直至让患者失去生命。作为一种逐渐进展的神经系统退行性疾病，阿尔茨海默病已经成为老年人口致死致残的主要原因之一。

因此，阿尔茨海默病绝对不能忽视，这也是很多国家的众多科研力量都在研究这个疾病及相应药物的重要原因。■