个人健康管理应遵循风险评估原则
从本月开始,本刊每月最后一期将会聚焦健康话题,出版“健康科学专号”。一说到健康问题,很多人都很忧虑:你看现在空气挺差,雾霾会致癌对吧?食品安全也每况愈下,说不定就吃到毒食品;环境污染也严重,好像自来水都不干净;你看,还有转基因、PX 项目、核辐射都不让人省心啊……
这种让人担心的事几乎能列出一个长长的单子,而身边的见闻也在不时印证这些“危险”,比如听说某单位的谁又猝死了,某亲戚朋友又得了癌症,新闻上也说很多种疾病的发病率都显著提高了,让人有种不小心就中招的感觉。
大家的焦虑当然不都是杞人忧天,因为确实有很多因素都对健康造成了威胁。不过,即使现在百般不是,我们的人均寿命比起过去也还是大幅提高了。根据世界卫生组织数据,2011 年中国人均寿命已达到76 岁,而解放前这一数字是35 岁,改革开放后的1981 年是67.7 岁。还有一个有趣的段子是说,原始人呼吸着新鲜空气,吃着各种“绿色食品”,着没有污染的水,为什么就是短命呢?
这些常识告诉我们,不管我们的生命多么微妙,影响健康的因素有多少,但如果能控制住一些主要的、关键性的因素,“局势”将大不一样。毫无疑问,排除掉战争、意外死亡等因素,现代人的生命明显更有保障,其中的道理很简单,现代人的饮食更加丰富有保障,由于医学的进步,对于一些常见疾病也有了治疗的药物和方法,不至于让疾病轻易夺去人的生命。
通过流行病学调查,以及大量的科学实验和研究,科学家们甚至能能够判断出哪些因素对健康有何种影响。比如,研究已经证明,除了遗传因素外,均衡饮食对健康有着极其重要的影响,营养学家甚至能够计算出每个人每天应该摄入多少量的主要营养元素;大量的研究也证明,吸烟对于健康着有严重危害,它会明显增加肺癌的发病率,大量饮酒对于肝脏也有比较大的伤害。
我们所担忧的各种事情,其结论都来自于这些科学研究,只不过在研究的充分性上有所差异。对于中国人来说,近来为大家所关注的一项研究就是中国疾控中心发布的《中国疾病负担报告》,该研究认为,对中国人健康的威胁排在前三由于室内烧煤、油烟等原因造成室内空气污染是第五位危险因素。
人类本来就生活在一个充满“风险”的环境中,我们接触到的空气、水、土壤,摄入的饮食,包括人类发明的各种东西,无一不是风险点。所以对于公众来说,如果因为处于风险之中就寢食难安,那就没法过日子了。更明智的应该是借助于已有的科学研究,理性认识并控制身边的风险点。
有些风险点看起来很要命,如核辐射对人的伤害很大,但普通人“中招”的可能性比较小,那么就没必要过于担忧。一个人也不可能去防范和控制所有的风险因素,那么就有必要结合自身情况,将它们分出个“轻重缓急”,比如,我们最需要做的可能是节制饮食,不要导致肥胖;我们还要戒烟戒酒,有空就去运动,还要合理安排作息时间,不要经常熬夜等。
但在实际中,总会出现些好笑的场景。部分人对于食品中的添加剂忧心忡忡,却全然不顾路边摊既不卫生又不营养,每天要光顾;他们可以一边抽着烟一边埋怨空气太差;他们每天喝大量含糖饮料,却担忧自来水不干净。
本着对自身健康负责的态度,我们理应增强对各种风险因素的科学认识,并尽力去控制那些自己能控制的事情。当然,对于大部分人来说,少吃油腻食物、少喝含糖饮料、少吃肉、不抽烟少喝酒、不熬夜都是很难受的事,但是你光指望着外部环境改变,自己不愿付出任何努力又想保持健康,世间哪有这等好事?