狂犬病疫苗无用?
2017年度十大“科学”流言榜第5名:狂犬病疫苗无用?
流言: 2017年6月20日,西安市龙女士被狗咬伤腿部,虽然及时注射了四针狂犬病疫苗,但20多天后仍然病发死亡。以此为由头,“狂犬病疫苗无用论”开始在网络上流传。
真相:直到今天,狂犬病依然是全球唯一病死率接近100%的疾病,也是目前治愈率最低的疾病之一。但狂犬病可以通过及时规范的暴露后处置得到很好的控制。
套路与解析:不能简单地下一个疫苗无用的结论,同理,任何一个科学结论都需要具体问题具体分析以及大量的样本印证。
免疫失败案例不代表疫苗无效
辟谣专家:卢学新(中国疾控中心病毒病预防控制所狂犬病室主任助理)
由于现在临床上对于狂犬病并没有有效的治疗方法,所以狂犬病一旦发病就意味着百分百的死亡,因此防控狂犬病就变得非常重要。神经系统结构特殊,免疫系统无法在其内部发挥正常的免疫作用,所以阻止狂犬病病毒侵入神经末梢,是预防狂犬病的关键。
咬伤之后,一般先要彻底处理伤口,将病毒的量减少到最低。同时尽早注射狂犬病疫苗,目的是为了让我们的机体产生具有保护剂量的中和抗体,这种抗体一方面可以结合狂犬病病毒阻止病毒侵入到我们的神经末梢,同时抗体可以联合我们免疫系统的其他组分,一起完成对狂犬病病毒的消灭和清除。注射狂犬病疫苗是机体产生狂犬病病毒中和抗体的最安全直接的途径,应当尽早和全程接种。
但是对于一些较重的咬伤,医生还会建议使用狂犬病免疫球蛋白。其本质是将人用狂犬病疫苗注射动物或者其他人产生有效的狂犬病病毒中和抗体后,通过物理化学的方法将中和抗体分离出来,然后再注射到我们的咬伤部位。狂犬病疫苗要在被咬伤之后才会注射,从我们被咬伤到抗体产生到足够剂量具有保护效率之前还需要一段时间,这段时间注射狂犬病免疫球蛋白,我们就相当于是从别人和别处借来了我们需要的狂犬病中和抗体,起到了快速保护的作用。
那为什么注射疫苗后还会出现免疫失败的情况?一方面疫苗接种不及时或疫苗并没有完成全程接种,也有些人疫苗的注射部位不对,应该在三角肌注射但注射在了臀部;还有对伤口处理不彻底,或多处伤口没有对小伤口进行处理,体内还残留了大量的病毒。还有一个重要原因,就是应当及时注射免疫球蛋白而没有注射,由于抗体产生需要一段时间,这段时间主要是免疫球蛋白在保护我们。免疫失败案例的出现不能说狂犬病疫苗是无效的,只要大家按照规定,按照规范尽早注射狂犬病疫苗,是完全可以预防狂犬病的。(整理/记者 赵天宇)