当高考与“大姨妈”狭路相逢，吃避孕药推迟经期成为广大考生常用的应对方式。专家提醒，这种方式有副作用，还有可能引起头疼、注意力不集中等不良反应。

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刘崇东（首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师）

王安利（北京体育大学运动康复系主任）

17岁的小青拿起了药片，用水送了下去。

她吃的，是避孕药。

小青已经吃了几天的避孕药了，她这么做与怀孕无关，而是为了高考。

小青是余杭一所高中的高三学生，平时身体还算硬朗，可是一到经期，便难受得很。“我每次来月经，都会肚子痛，而且还有恶心、呕吐的情况。”

不幸的是，高考的日子跟她的经期“撞车”了。为了让小青顺利地高考，她的母亲买来了避孕药，告诉小青吃避孕药可以推迟经期、顺利考试。

小青照做了。

在中国，小青并不是个例。2012年，首都医学报做了一次问卷调查。调查对象是北京市某大学附属中学的99名初三年级应届毕业生。结果显示，有近半数的女生愿意在中考时，用避孕药物改变生理周期。2016年，湖南卫视记者曾走进长沙的几大中学进行调查，而据调查显示，许多的女同学表示为了高考会选择服用避孕药。“有的同学比较倒霉，高考的时候正好来了例假，她们都会选择吃一些避孕药来推迟例假。老师有时候也会暗示一下，因为那两天身体状况可能不太好，会影响考试。”一名高三的学生说。吃着避孕药参加高考并不是个案。不过避孕药真能作为推迟经期，助考生一臂之力的“神药”吗?

比起用药物调经期，专家更建议顺其自然

“月经是正常的生理反应，不是病态。我们应该摆正对它的态度，不需要躲避它!”北京体育大学运动康复系主任王安利说。

月经是指女性到了青春期后，伴随卵巢的周期性排卵，子宫内膜出现周期性脱落和出血的现象。规律的月经现象是女性生殖成熟的重要标志，一般月经并不会引起特殊的症状。

“对于平日里经期正常的学生来说，即使高考和月经撞车，其实也不需要推迟月经，只需放松心情就够了。”首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师刘崇东说，“其实更建议考生们顺其自然，如果用药不当，或者用药未达到预期效果可能反而会增加心理负担。”刘崇东表示。

可是现在，不仅一些经期和考试撞车的考生会选择吃避孕药，就连一些经期跟高考日期相近的考生，也会因为害怕影响考试而选择服药。其实这样做，很可能会适得其反。

2015年，北京大学医学部临床研究所发布了《2015中国女性生理健康白皮书》。报告显示，目前中国近80%的女性伴有轻度及以上的痛经，其中超过14%的女性痛经对生活有影响。

在月经期，有些女同学会出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适的痛经现象。“针对这种情况，可以对症吃一点止痛药，比如芬必得、散利痛等。阿司匹林不建议吃，因为它对胃的刺激比较大，可能会引起不适。”刘崇东说。

与考生类似，运动员会在经期遇到比赛。过去，有许多运动员会为了比赛而调整月经周期，让月经推后或者提前。但是现在，这种现象已大幅度减少了。世界上的相关权威机构一致认为不应轻易干涉经期，这样做会导致运动员月经紊乱等症状，得不偿失。

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使用避孕药延经期有效果，但也有风险

被广大女考生选择用来调节经期的“神药”主要是短效避孕药，其有效成分主要是雌激素和孕激素。它确实可以推迟女性的经期吗?

对此，王安利向北京科技报记者解释：“卵巢的周期性排卵是在下丘脑、垂体、卵巢的诸多因素调控下发动的。女性的下丘脑有一个月经控制中枢，它会释放促性腺激素(GnRH)，进而促进卵泡发育。卵泡排卵以后会分泌雌激素和孕激素，促使子宫内膜增厚。”

当雌激素和孕激素的浓度达到一定程度时，月经调节中枢就会接收到反馈，促性腺释放激素的浓度就会下降，随之雌激素和孕激素也会减少。这时子宫内膜就会脱落，形成月经。“如果在适当的时候，通过口服短效避孕药及时补充了足够的雌激素和孕激素，那么子宫内膜就不会脱落，月经无法形成，也就达到了推迟经期的目的。”王安利说。

刘崇东说：“在月经来前的5-7天开始用药，一直服用至高考结束，才能达到推迟月经的效果，停药后月经就会来。中间服药不能间断，否则可能会造成阴道出血。”不过，刘崇东也表示，十几岁的高中女生，卵巢及子宫内膜还比较脆弱，生殖系统及内分泌系统的调节功能也正处于从少女期向性成熟期迈进的一个过渡阶段。使用短效避孕药来调整经期，确实存在着导致月经周期紊乱、内分泌失调等风险。同时，短效避孕药含有大量的激素，也不排除个别女性服用后出现乳房肿痛、腰酸、腹痛、头痛等症状。另外，也可能造成呕吐、食欲不振、记忆力不集中等状况。

可以想象，若是考生以这样的状态走进考场，很难心无旁骛地专注考试。所以，从某种意义上说，口服短效避孕药推迟经期，就是拿“高考”做赌博!

更有甚者，会选择紧急避孕药来调节周期。长沙一位药店的工作人员透露：“很多家长和考生来买药时，都没有处方，说得难听点就是瞎买，连紧急避孕药都会选择。”

刘崇东称，市面上常见的紧急避孕药的主要成分一般为大量的孕激素，相比短效避孕药有更大副作用，会对人体造成比较大的损害。

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黄体酮也能“搞定状况”，但同样需慎重使用

刘崇东介绍，如果自身对短效避孕药有不良反应的话，还有一种选择同样可以达到调节经期的目的，那就是黄体酮。黄体酮作为一种孕激素，既可以推迟经期，也可以让经期提前。

“月经期分为卵泡期、排卵期和黄体期，一般黄体期大概是14天，若是在这之前就使用黄体酮，那么受到它的影响，月经就会提前进入黄体期。这样就缩短了月经的时间，一般使用黄体酮7-9天后，若是停药就会来月经。”刘崇东说。

不过，黄体酮作为一种激素类药物，仍然需要慎重使用。刘崇东向北京科技报记者解释：“部分人群可能会对孕激素产生不良反应，使用黄体酮后出现头晕恶心等症状，长期使用还会导致情绪低落。如果考生想使用黄体酮调节经期，最好提前试用。”

为了避免服药和经期的不良症状在考试期间发生，可以尝试将经期提前，这样就能在高考前结束月经和服药了。但不是迫不得已，最好不要打乱生理周期。

黄体酮分口服和注射两种，相对来说，肌肉注射的效果更好。“其实为了调整经期，口服黄体酮就能够达到目的了，并不需要注射。另外，在口服黄体酮的同时，还可以同时服用维生素B6，减轻黄体酮的副作用。”刘崇东说。

万一“撞车”，如何提前避免发生“车祸”

万一想避开重要时间里的“撞车”事件，比如避免像高考和经期“狭路相逢”这种情况，应该如何正确对待呢?

刘崇东表示：“最重要的是要放松心情，紧张情绪可能会引发或者加重经期的一些不良症状。”焦虑感可能会导致子宫肌层的收缩、痉挛，进而造成经期不适。因此，最好不要给自己太大压力，注意休息，调节好自己的心态。可以听听舒缓的音乐或做一些其他令自己放松的事情，来给自己减压。

同时要注意饮食，多吃含有铁、钾等矿物质的食物。月经会让考生流失比较多的铁，所以应适当地吃一些鱼类、瘦肉或者动物肝脏来补充铁。月经期有痛经现象的时候，可以喝一些姜红糖水，还可以吃一些大豆、扁豆、苹果。不宜吃辛辣、油腻、生冷的食物，不宜多饮茶水、咖啡。

注意保暖，勿冒雨涉水。无论何时都要避免使小腹受寒，不要洗冷水澡，空调不要调得过低，经期受凉可能会导致痛经等症状。

“另外，在经期可适当做些运动，但是要避免剧烈运动。我们应该学习去适应经期内出现的各种状况，这只是一个生理现象，不是病!若是平日里经期就常常感到不适，应该提前就医，提早解决。”王安利表示。■