凯特王妃不坐月子震惊国人,月子到底怎么“坐
在中国所有正规的医院妇产科以及妇幼保健中心,医生为产妇们推荐的产后保健建议也是基本与WHO 的建议一致的。
凯特王妃生产完之后十个小时就带着小公主在公众面前亮相,这震惊了中国人。无数中国妈妈在网上吐槽为啥凯特王妃不坐月子,这又反过来震惊了美国人。美国《洛杉矶时报》近日一篇文章专门向美国民众介绍了“月子”这一神秘的东方习俗。还采访了数对中外夫妇,后者纷纷向这家媒体倾诉自己受到的“文化冲击”。
月子期间喝冰水让中国人大为震惊
剑桥公爵夫人带着彼时刚出生十个小时的公主首次在公众面前亮相,对全世界的许多母亲来说,这简直是个奇迹。无数人都在询问:她的状态为何如此之好?文章这样开头。
《洛杉矶时报》介绍称,这里的“规矩”是指中国在几个世纪形成的传统当中,新生婴儿的母亲在产后一个月内要遵守若干条严格的规定,其中涉及到穿什么、吃什么、喝什么等等。汉语普通话里的说法是“坐月子”,字面意思就是“生育之后坐上一个月”。
产后有哪些禁忌?问不同的人能得到不同的答案。不过根据古老的原则,产后不能吃水果和大部分蔬菜,不能喝冷饮,不能洗澡,也不能刷牙。亚马逊的中文网站上有整整一个商品门类,专门销售“坐月子”产品,其中包括月子食谱和其他月子指南。新生儿的母亲通常还得穿着暖和的衣服(哪怕是在夏天最热的时期),避免婴儿同人群接触,避免进行阅读等活动,以免造成精神紧张。
“新生儿母亲的饮食、穿着和活动在头一个月里都会受到严格限制。”上海复旦大学附属金山医院的产科医师左绪磊表示。
根据左医生的说法,新生儿母亲的食谱通常主要包括鱼汤或母鸡汤——人们认为这能刺激产奶,还有鸡蛋来为产妇提供营养。
这篇报道称,时代变迁,虽然西方的医疗技术和生活习惯已经广为中国人所接受,坐月子的习俗却延续了下来,不仅给外国人,也给一些中国人带来了不少麻烦。
文章采访了36岁的美国人莎瑞。2013年5月,她在北京产下一名女婴。那天很热,但她回到病房,护士不肯打开空调,并坚称空调对她的身体不好。“我怒气冲冲,整夜都热得厉害。”她回忆道。为了让她凉快一点,丈夫不得不在她的脚上放了冰袋。
回到家中,文化冲突也并没有就此终止。在她喂小孩吃奶的时候,同为美国人的丈夫递给她一杯冰水,这叫她的中国管家“大为震惊”。莎瑞说:“她兴许认为这会让我的乳汁变冷,或者是别的原因,我也不明白。”
另一位新妈妈卡特雅来自乌克兰,她嫁到中国,产下一子。她说,坐月子的那段经历——尤其是不能洗澡、不能刷牙——好几次让她哭了出来。“他们每天四五次地给我端来非常油腻的老母鸡汤。每回我给儿子喂奶,哪怕是半夜,全家人也会统统起来给我热汤。”不过最终她才明白,她的中国婆婆只是为了照顾她。卡特雅说道:“婆婆说她上了年纪以后患上了慢性关节病,她认为这是因为当初没有认真遵守老规矩,她不希望这样的事情再在儿媳身上重演。”
报道还提到,质疑坐月子作用的不单是外国人。独立制片人兼作家简艺曾在美国和英国学习、工作,他谈到在2014年儿子出生之后,他曾就坐月子问题同妻子产生过激烈争执。妻子和双方的父母均执意要尽量遵守坐月子的习俗。
“一个月当中,她不接触任何冷水,甚至不肯洗手。她也不想洗头发,尽管最终没能做到,因为那是七月,天气很热。她尽量减少活动量,比如阅读,虽然她曾在书本和网站上浏览过关于母乳喂养的知识。那时候,她认为这么做会损害视力。”他回忆说,总而言之,那段时间“对她的身心两方面都相当艰难”,“我觉得这么做毫无必要,但身体是她的,我想我得尊重她的选择。”
久卧在床甚至导致产妇猝死
文章还采访了总部位于加利福尼亚的喜多月子中心的代理人陈磊,这家中心专为中国产妇提供服务。他说他这里的客户通常会缩短坐月子的时间,“比如说在中国,女人产后一个月都得待在室内,但我们的客户只会待上两个星期。”他说,在美国生产的中国女性“恢复更快”,他认为这也许是由于良好的天气和美国本土的“清洁食品”,“在中国,女性产后一般会住院四五天乃至一周,但在美国,她们只会在医院里住上24-48小时。”
但陈磊还是觉得美国产妇的某些行为令人惊讶。“在美国,女人刚生完孩子就会喝上一杯冰水。这真是不可思议!”他说:“我告诉我的客户,别学她们。美国人能受得了这个,而你不行。” 但左医生说,并没有科学证据表明,中国女性的身体不及西方人强壮,需要在产后受到特殊照料。
其实,“坐月子”这个说法本身就有问题。顾名思义,坐月子就得坐一个月的时间,然而不管是 28 天也好 30 天也好, 这个时间其实都是不够的。现代妇产科学的研究表明,分娩之后子宫回缩至产前大小一般需要 6 周,胎盘附着部位的子宫内膜完全修复也需要 6 周。因此,产妇在产后需要 42 天左右的修复时间,一个月的“坐月子”不足以让身体回到原有状态。
其实,坐月子期间产妇汗腺分泌活跃,如果不洗头洗澡,皮肤得不到清理,会导致细菌滋生,可能造成产褥感染,而产褥感染是产妇死亡四大原因之一。如果不刷牙会导致牙龈内细菌大量繁殖,可能导致口腔感染、牙龈萎缩以及牙齿松脱。
营养部分,坐月子期间肠蠕动减缓,不吃水果蔬菜补充膳食纤维的话, 易导致产后便秘 (发病率约 10%) 。相反,坐月子期间高糖高蛋白质饮食不仅加重肝肾负担,还容易引起肥胖。坐月子期间产妇缺乏活动,不利于盆底肌复原到产前状态,并且增加子宫脱垂的风险,而久卧在床最极端的后果是导致深静脉血栓形成,突然起身的话栓子脱落引起肺栓塞,可能直接导致产妇猝死。
“坐月子”应该是产后保健
严格讲,坐月子应该指的是产妇在分娩后调理身体的一个过程,用现代医学的话说,应该叫做产后保健。如果问“外国女人需要产后保健吗” , 答案当然为“是” 。
美国国立卫生研究院(NIH)给了产妇们一些有关产后身体变化以及护理方面的建议指南,这个指南是多语言版的,其中文版告知了产后身体的一些变化,在“活动”一项中,有“开始几次下床时,要请工作人员帮忙” “每天在过道中散步3-4次, 每次走5-10分钟” 这样的建议。世界卫生组织(WHO)也有一个权威指南, 叫做《妊娠、分娩、产后和新生儿护理 : 基本实践指南》 ,这个指南主要针对产妇在分娩后可能出现的一些症状进行了说明并提供解决方案,比如建议在产后做检查看身体的恢复情况、如果有出血或疼痛的话应该怎么办,还有在营养膳食方面给了一些建议。
很多人会用“东方人和西方人存在体质差异”来为中国独有的坐月子辩解。那么,让我们来看看,同样是黑眼睛黄皮肤的日本人在这方面是怎么做的。日本的做法其实跟 NIH 和 WHO 的建议基本一致,日本的医院一般认为,如果没有异常情况,产妇在正常分娩 1 天之后、剖腹产 3天之后即可淋浴,这与中国传统坐月子不能洗澡的习俗大相径庭。同样的,上海国际和平妇幼保健院针对在华日本产妇也有一个相应的指南。总的来看,不同国家在“坐月子”方面给产妇们的建议中,并没有太多的戒律。
实际上,国外的妇产科学更关注的是产后抑郁症的防治。这个病的发病率在 15% - 30%之间,对于很多产妇的身心健康造成了严重影响。简单地说,抑郁症并非不开心或者焦虑,而是绝望,可能导致自杀,是一种非常痛苦的疾病。目前中国国内对产后抑郁症的重视程度还亟待提高,很多民众甚至都没听过。而在中国所有正规的医院妇产科以及妇幼保健中心,医生为产妇们推荐的产后保健建议也是基本与 WHO 的建议一致的。如果你不知道该怎样进行产后保健, 请咨询产科医师或护士吧。■