甲状腺疾病的发病率已仅次于糖尿病。但大约只有1/3的人会选择抽血化验甲状腺功能、做甲状腺B超等针对甲状腺的体检项目。
　　
　　近日，李连杰在参加央视一套节目《出彩中国人》现场透露了“胖身材”背后的原因，原来几年前他患上了甲状腺疾病，不仅要长期服用激素类药物，同时心脏也出现了问题。目前别说运动减肥，就连普通运动都无法进行。这番陈述让不少人唏嘘，昔日的“黄飞鸿”也难敌病魔缠身。到底甲状腺疾病是种什么病？又给身体带来怎样的危害？

　　
　　甲状腺是人体的“生物发动机”
　　
　　甲状腺是人体最大的内分泌腺体，呈薄薄的一层，位于甲状软骨下紧贴在气管第三、四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成人大约20~25g，女性的略大略重。一般位于喉部下方约2~3厘米、形似“蝴蝶结”。
　　
　　北京市阜外医院内分泌科主任医师李光伟给记者打个比方，“我们可以这么理解甲状腺：假如人体是一辆汽车，甲状腺就是汽车的‘发动机’，如果发动机出问题了，整辆车的运转功能都会受影响。不管动物还是人，没有甲状腺就活不了。人的智力、神经系统、骨骼系统、生殖系统等的发育都受甲状腺的影响，同样地，人能维持正常的体重、正常的血压、冬天不怕冷，这些全都靠甲状腺。”
　　
　　甲状腺与心脏、肺、肝脾一样重要，它是不可缺少的内分泌器官，其主要功能是合成、分泌、储存甲状腺激素。甲状腺素是维持人正常生长发育非常重要的因素。“人体缺了或多了这种激素，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作了。胎儿时期缺乏甲状腺素，会长不大、长不高，也就是常说的矮小症，甚至出现聋哑；出生以后缺乏甲状腺素，智力会比正常人要差，这是常说的‘克丁病’；成年人甲状腺素缺乏的话，就会出皮肤粗糙、失眠、心跳快、甲状腺肿等等多种病症。”李光伟介绍。
　　
　　仅有1/3的人会关注此病
　　
　　全国各大医院门诊显示，甲状腺疾病的发病率，已仅次于糖尿病。不管是单位查体还是个人查体，大约只有1/3的人会选择抽血化验甲状腺功能、做甲状腺B超等针对甲状腺的体检项目，甲状腺疾病的发病率呈逐年上升趋势，目前甲状腺疾病主要有三种治疗手段，药物控制、手术及同位素治疗。
　　
　　从甲状腺的功能上看，常见的有甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）、甲状腺功能低下症（以下简称甲减）。正常人甲状腺激素水平标准，若甲状腺激素水平增高，就是甲亢；若甲状腺激素合成及分泌减少，就是甲减。李光伟说，“甲亢轻微的时候看不出来，表现为失眠、心慌、消瘦、拉肚子，再严重的就出现心律失常，女性则会出现闭经等等；甲减的患者常见特别怕冷、心跳乱，皮肤粗糙、脱屑等等。”
　　
　　现有流行病调查结果显示，我国至少有9000万甲减患者、1000万甲亢患者、1000万甲癌患者和2亿甲状腺结节患者，北京市协和医院内分泌科主任医师连小兰指出令人担忧的一点，这些患者的合理治疗率不足5%。谈及原因，连小兰表示，“由于甲状腺疾病临床表现症状不特异，比如犯困，多数人认为是工作忙劳碌的原因；或是怕冷、习惯性便秘，对事情不感兴趣，很多人没有意识到这些身体的小毛病和甲状腺激素分泌有关，大家对这个病认识不充分，所以知晓率比较低。”
　　
　　甲状腺病更“青睐”女士
　　
　　以往曾有媒体报道，巴西“兔子牙球员”罗纳尔多得了一种怪病，体重总是增加得很快，一度使他在球场上运动能力不足。其实他患上的怪病就是“甲减”。到底什么原因可以导致甲状腺出问题？
　　
　　李光伟提到，“导致甲亢和甲减的原因非常复杂，首先要考虑遗传因素，即家庭成员有无甲状腺病史；其次是甲亢治疗时用药不合适所致，有些药物根治了甲亢，但是容易转化成甲减；以及脑垂体引起甲减，因为甲状腺的指挥官是脑垂体，脑垂体会分泌促甲状腺激素，脑垂体出问题了，促甲状腺素分泌得不够，甲状腺分泌的甲状腺素就少了；还有下丘脑出了问题也会造成甲减。其中甲状腺炎或者缺碘地区导致的甲减较多，源自垂体和下丘脑的情况比较少。”
　　
　　据甲状腺疾病流行病学调查结果显示，甲减患病率已达6.5%，甲亢患病率亦高达3.7%，以此推算，国人的甲状腺功能异常人群达1.4亿。国外有研究结论，40岁以上10%~20%的女性是甲减的高发人群。有数值显示，男女发病率大约是1:4~6，难道甲状腺病“重女轻男”？
　　
　　“当受到极大的工作、生活压力，精神刺激等诱因作用时，女性较男性更容易出现自身免疫调节异常；除此之外，Ⅰ型糖尿病患者也易患上甲状腺等其他免疫系统疾病；还有本身有甲状腺结节的人吃过量碘，产生的激素增多，也可以引起甲亢。”连小兰表示。
　　
　　并发症多，谈“甲”需色变
　　
　　甲亢的甲状腺素增多使动脉收缩快，容易引起动脉痉挛，对心脏的影响特别大，心脏病是甲亢的并发症，所以患者无法运动。“正常人的心跳不会超过90次，早晨起床可以量一下心跳次数，比如在88次以上，就得警惕是不是有甲亢。”李光伟强调，“严重的甲减伴有心包积液，会发生心衰，这时人的全身肿得一塌糊涂，汗毛孔就跟桔子皮的孔一样大。”
　　
　　甲亢严重时还可以引起低血钾，发作时双下肢或四肢瘫痪，严重者可致呼吸肌麻痹，轻者肢体只能移动，不能坐起或站立，重者则肢体完全不能活动。此外，甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。李光伟表示，“甲状腺激素对抗胰岛素，胰岛素分泌得不够，起不了作用，就能得糖尿病，到了这种情况，病情就很糟糕了。”
　　
　　对于育龄期妇女来说，甲状腺检查尤为重要。“反复流产的妇女要做甲状腺功能的检查，以往得过甲状腺疾病的女性，怀孕前更要检查甲状腺。”连小兰表示。
　　
　　甲状腺对神经系统也有很大影响，甲减使人抑郁，甲亢使人情绪不能控制，易焦虑紧张，与人之间不能相处，比如喜欢找茬打架、敌友不分。连小兰建议，“要学会调节自身的情绪，因为紧张、恐惧、悲伤等都可以刺激内分泌腺体。避免精神压力太大，不要过分地要求自己，对于负性的生活事件，比如亲人的离去、失恋和一些不高兴的事，要学会发泄和倾诉，寻求医生的帮助。预防及控制甲状腺疾病，避免体内免疫稳定性被破坏，引起机体疾病。”