5月4日下午，《都市快报》副总编徐行自杀离世，年仅35岁。据悉，徐行自杀前工作压力巨大，患忧郁症，长期失眠。《都市快报》总编朱建发表长微博表示哀悼，该微博称，年前两个部门的工作压在徐行身上。新媒体工作要上早班，报纸工作要上夜班。领导曾问徐行要不要做些调整，徐行回答：“没有大问题，自己能克服。”但徐行的妻子称，他从1月份开始整夜失眠，一直到现在，吃安眠药也没用。他的胃出现越来越严重的烧灼感。但他在报社从未和人说过。甚至，当他的家人要来找报社领导时，他也坚决阻止了，这种坚持最终导致了这场悲剧的上演。

　　5月8日，抑郁症导致的另一出悲剧再度上演。据深圳晶报官方微博消息，深圳报业发行物流公司总经理张敬武，因患严重抑郁症，于凌晨不幸离世。

　　除了徐行和张敬武，新华社安徽分社总编辑宋斌和湘乡市广播电视台副台长贺卫星也都先后因患抑郁症自杀。这些媒体精英的离世再次引发人们对抑郁症的热议。

　　自杀人群中约70%患有抑郁症

　　虽然引发抑郁症的诱因各不相同，但这些诱发因素就像“扳机”一样，时刻待命，找准机会就伺机发动，射出名叫抑郁症的子弹，侵害我们的心理健康。

　　抑郁症也被文雅地描述为“蓝色隐忧”。但是它的破坏力却一点也不文雅。根据首都医科大学附属北京安定医院的调查数据显示，我国抑郁症的发病率呈逐渐升高的趋势，据估计，抑郁症的年患病率为5%～10%。

　　而且由于抑郁症患者普遍情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。据研究显示，在自杀人群中，约70%的人患有抑郁症。

　　所以抑郁症已被医学界视为严重危害人类身心健康的精神疾病。根据预测，到2020年，精神障碍性疾病(其中抑郁症占大多数)将成为影响中国人健康的第二大杀手。

　　但是与较高的发病率相反的是，在现有的抑郁症患者中，只有不到3%的人接受了相关的治疗，大部分人可能还处于懵懂的状态。而接受治疗的人数如此之低，和人们对这项病症的知晓率低有很大关系。

　　大多数人们常会说自己“很郁闷”，但是几乎没有人会想到这是抑郁症，更不会了解抑郁症和感冒、发烧一样，都是一种疾病，只不过一个病在心里，一个病在身体。

　　如果我们问一下自己，到底能不能分清楚正常人的情绪低落和抑郁症呢?可能很多人的答案都是否定的。

　　抑郁症发作时有哪些症状?

　　首都医科大学附属北京安定医院心理危机干预与压力管理中心主任西英俊告诉记者，抑郁症和心情不好，是完全不同的两种情况。而且判定抑郁症是有严格的科学指标的。抑郁症发作时候的诊断标准主要包括“核心症状”还有“附加症状”。

　　抑郁发作的核心症状有3条：(1)抑郁心境存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周;(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;(3)精力不足或过度疲劳。

　　抑郁发作的附加症状有7条：(1)自信心丧失和自卑;(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感;(3)反复出现死或自杀想法;(4)有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇;(5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞;(6)任何类型的睡眠障碍;(7)食欲改变(减少或增加)，伴有相应的体重变化。

　　西英俊说，一般来说，如果这些不良心理状态盘桓在心头超过2周以上，而且患者满足核心症状和附加症状各2条，就属于轻度抑郁发作了;而如果3条核心症状全满足，并且附加症状也同时满足5条以上，很可能就是重度抑郁发作的信号。

　　西英俊说，这些标准，是针对于已经患有抑郁症的人，在他们疾病发作期时，判断是否发病的标准。而对于普通人来说，如果想知道自己是否有抑郁症，可以通过本文最后附的“抑郁自评量表”来检测。

　　抑郁症的患者，大多能从平时生活中看出一些苗头，但是也有一类病人，他们在人前表现的非常正常，只是把痛苦深埋在心底。这类被称之为“微笑型抑郁”的患者其实更需要关注，因为他们从不表露自己的内心，一旦走向极端，周围的人往往非常惊讶。

　　但是只要细细观察，这类人还是有迹可循的。比如他们普遍有很强的防御意识，他们会在别人面前“装好”，总是呈现很良好的状态，从来不寻求别人的帮助，特别喜欢独处，遇到一些大的挫折，比如家中变故时，他也表现得比一般人更泰然自若。所以对于这样的微笑型抑郁症患者，需要周边的家人和朋友更多的关注。

　　抑郁症爆发是综合因素

　　对于抑郁症的成因，目前的研究认为，它主要是生物遗传学、心理学以及社会学这三方面共同导致大脑内化学物质的改变而引起的一组精神疾病。

　　根据流行病学调查显示，抑郁症是存在一定的遗传性的。若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的机会增加10%～13%。但是这只是增加了风险，并不代表一定发病，大多数疾病都是基因与环境的共同作用下产生的。

　　而心理因素认为，各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者持久的不愉快的情感体验、悲观消极的思维习惯，也会导致抑郁症的产生。比如童年的心理创伤，失去父母或其中一人，被大人忽视，缺乏最基本的生理和心理的照顾，受到生理或心理上的虐待等等。有这些心理体验的人会增加抑郁症的患病风险。同时，研究还发现过于自卑、过于依赖他人、悲观、容易自我批评的人患抑郁症的可能性也更高，可能是由于这些性格的人面对压力事件时会比其他人感受到更大的压力。

　　此外，现代社会的高压力情况，也容易使我们的心理长期处于紧绷状态，从而导致抑郁症的发生。虽然生活和工作中的压力本身不可避免，但是如何排解压力、调节面对这些压力时的情绪状态，却是可以控制的。对于有家族史的人来说，学会如何调节情绪就显得尤为重要。

　　“这三个方面的因素不能说哪个更重要，更多情况下是共同作用导致了抑郁症的出现。”西英俊说。

　　抑郁症并非疑难杂症

　　对于抑郁症，人们需要认清的一点是，抑郁症大多数时候不是靠个人的意志力就能战胜的，它更多的时候需要得到医生和家人的帮助。

　　而且抑郁症不只是情绪不好，它和其他身体疾病一样，都提倡早发现早治疗。有数据表明，50%的人一生只有一次抑郁症，之后再也不会被相同的疾病所困扰。但是如果他们不幸第二次患了抑郁症，那么他们第三次患病的几率将会显著提高，大约是70%-80%。所以，将抑郁症杀死在萌芽，对人们的身心健康是很重要的。

　　幸运的是，抑郁症虽然危害不小，但临床上有许多心理治疗方法都可以帮助病人摆脱抑郁之苦。“一些轻、中度的抑郁症，医生可以通过以心理治疗为主，药物为辅的手段进行治疗。而中、重度的患者以药物治疗为主，等到抑郁症状有所改善后，再进行心理的疏导。”西英俊说。

　　随着医学的发展，人们已经对抑郁症有了初步的认识。从神经成像学方面来说，抑郁症患者的大脑会出现相应的变化，比如大脑的额叶、海马的一些改变，而所有这些都是大脑中被认为参与情绪调节的部位。而治愈后，大脑中这些区域的改变又会回归正常。

　　在接受治疗时，一旦确诊了抑郁症，最好与医生一起，结合自身情况，制定个体化的治疗方案，接受系统有效的治疗，否则，会导致疾病的慢性化、难治化。

　　但是在实际中，经常遇到一些患者在诊治过程中走了各种弯路，使病情恶化。因为少数患者病情缓解之后自认为已经完全康复，抱着侥幸心理自行停药，这是非常错误和危险的。

　　曾有这样一个案例，一位患抑郁症的女士，一直辗转在各大医院积极治疗，但是治疗了两年后病情并没有缓解反而加重了。后来，这位女士甚至出现了自杀倾向。原来，她为了尽快缓解症状，换用了近十种抗抑郁药物，而且多次自行停药、换药，结果反而使每种药都没有起到作用，加重了病情。所以在治疗抑郁症时，一定要按剂量、足疗程服药。不要将“心灵感冒”拖成“心灵癌症”。

　　临床经验表明，80%的患者如果规范治疗可以实现临床治愈，除了极少数难治型的，其他都会有所改善。

　　家人关爱和运动是对抗抑郁症的“法宝”

　　在抑郁症的治疗中，除了药物和医生的帮助不可或缺外，家庭的支持是非常重要的一环。

　　在抑郁症患者中，很多人的发病是和心情以及性格因素相关的。比如在一个案例中，一个患者无法融入正常的社会交往，自己和妻子都很痛苦。妻子就一直埋怨他“心眼窄、孤僻”。经过医生了解，原来这个患者从小父母离异，他一直在一个家庭环境不稳固、没有安全感、亲情缺失的环境中长大。所以成人后，他的人际关系也十分脆弱，容易受伤，回避和人的交往。

　　家人了解这些性格的成因、缺陷后，他们就不会再埋怨或者责怪，而是从理解、包容的角度给予患者关怀。而作为陪伴患者时间最多的家人，对患者的帮助是显而易见的。因为理解患者隐藏在心灵深处的冲突和情感，理解其不断重复的关系模式，能逐渐修复早年的心理创伤，柔化固有的、不良的性格模式，从而获得新的体验，改变对人以及对世界的看法和态度。这样，在家人的陪伴下，他们容易走出心灵的困境。

　　此外，运动也是一个对抗抑郁症的法宝。根据国外一项为期六个月的跟踪研究显示，经常参加锻练的抑郁症患者和不运动的对照组成员相比，经常运动组的抑郁症复发的可能性最小。

　　而最近大量的研究也显示，锻炼，尤其是有氧运动，确实有助于消除轻微抑郁症。但是这项研究也建议人们，锻炼并不能简单地替代药物治疗，治疗抑郁症是一个综合的手段。■

　　
       
        TIPS

　　抑郁自评量表

　　自评说明：

　　请根据您近一周的感觉来进行评分。题目后面的数字为本题得分，将20道题的各个得分相加，即得总分。

　　自评量表:

　　项目 偶尔 有时 经常 持续

　　1 我感到情绪沮丧、郁闷 1 2 3 4

　　2 我感到早晨心情最好 4 3 2 1

　　3 我要哭或想哭 1 2 3 4

　　4 我夜间睡眠不好 1 2 3 4

　　5 我吃饭像平时一样多 4 3 2 1

　　6 我的性功能正常 4 3 2 1

　　7 我感到体重减轻 1 2 3 4

　　8 我为便秘烦恼 1 2 3 4

　　9 我的心跳比平时快 1 2 3 4

　　10 我无故感到疲劳 1 2 3 4

　　11 我的头脑像往常一样清楚 4 3 2 1

　　12 我做事情像平时一样不感到困难 4 3 2 1

　　13 我坐卧不安，

　　难以保持平静 1 2 3 4

　　14 我对未来感到有希望 4 3 2 1

　　15 我比平时更容易激怒 1 2 3 4

　　16 我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1

　　17 我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1

　　18 我的生活很有意义 4 3 2 1

　　19 假若我死了

　　别人会过得更好 1 2 3 4

　　20 我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1

　　

      结果分析：

　　您的自评得分=上述总分×1.25之积的整数部分。

　　自评分数在53—62分，属于轻度抑郁;

　　自评分数在63 — 72分，属于中度抑郁;

　　自评分数大于72分，属于重度抑郁。

　　

        注意事项

　　1.评定表对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难。

　　2.关于抑郁症状的分级，除参考量表分值外，主要还要根据临床症状。特别是要害症状的程度来划分，量表分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。